Врожденный порок сердца | Клинический центр GKH, г.Бонн

Контактный телефон: +49 (221) 630 615 99 немецкий Русский


Врожденный порок сердца

Врожденный порок сердца – это патология структуры его самого либо его сосудов. Как видно из названия, такое заболевание проявляется после рождения. Причина, почему стоит опасаться данной патологии, заключается в нарушении циркуляции крови по одному из двух кругов кровообращения. В некоторых случаях это приводит к детской смертности, конечно, в зависимости от типа и степени тяжести патологии. Доктор медицинских наук Лучано Пиццули посвятил много лет жизни для изучения методов лечения сердечных болезней, в том числе и врожденного порока сердца. Он является на данный момент руководителем отделения кардиологии Клинического центра GKH, где и продолжает заниматься проблемой заболеваний сердца.

Виды лечения врожденных пороков сердца

Лечение врожденных пороков сердца можно разделить на два вида. Первый – хирургическое вмешательство, второй – медикаментозная терапия. Последнее из указанных является вспомогательным, поскольку лишь создает условия для нормальной деятельности сердца, но никак не устраняет такие недуги.

Хирургическое лечение врожденного порока

Существуют три фазы, которые влияют на принятие решения о проведении операции лечащим врачом. Наиболее сложной и опасной является первая фаза, при которой операция по лечению врожденного порока сердца должна быть проведена немедленно. Причиной, почему устанавливается такая фаза, является ряд экстренных показателей, куда входит как обогащение малого круга кровообращения, так и его обеднение.

Вторая фаза предполагает планирование хирургического вмешательства, когда известен сам врожденный порок сердца, а также степень его влияния на нормальную жизнедеятельность. И, наконец, третья фаза означает, что операция не требуется, поскольку состояние пациента нормальное.

Типы хирургических вмешательств при врожденных пороках сердца

Выделяют три типа хирургического вмешательства при наличии врожденного порока сердца. К первому типу относятся закрытые операции. В таком случае не требуется доступ к полости органа, а все манипуляции проводятся опосредованно. Так, при сросшихся створках атриовентрикулярного отверстия все процедуры и манипуляции производятся через сердечное ушко.

Второй тип вмешательств при врожденных пороках сердца – открытые хирургические манипуляции. Такие операции имеют следующие особенности. Во-первых, они проводятся под местным наркозом. Во-вторых, искусственно останавливается деятельность легочной системы, а также работы самой сердечной мышцы. Тело человека подключается к аппарату искусственного кровообращения, что позволяет беспрепятственно оперировать на «сухом» органе.

И третий тип – рентгенохирургические вмешательства. Это наиболее современный вид операций, который отличается минимальными повреждениями анатомической целостности человека, а также коротким реабилитационным сроком. Сегодня количество таких операций по устранению врожденных пороков сердца невелико, и не для всех типов подобных патологий они применимы. В некоторых случаях рентгенохирургические манипуляции облегчают стандартные и классические операции с доступом к полости сердца.

Итак, алгоритм третьего типа операций следующий: пациент вводится в общий наркоз. Затем через артерию в сердце вводится катетер, оснащенный различными небольшими инструментами на его окончании. Как только этот прибор достиг необходимой для операции области, он может изменяться в размерах. Ход операции контролируется врачами с помощью монитора, изображение на которое попадает благодаря действиям рентгеновских лучей. Такой катетер способен устранить различные препятствия в кровообращении, а также выполнять множество иных задач.

Виды хирургических операций при врожденном пороке сердца в Клиническом центре г. Бонн

Выделяют два вида таких вмешательств. Первый – радикальный, второй – так называемый паллиативный. Радикальный вид лечения врожденного порока сердца заключается в улучшении условий его деятельности в целом и сердечной мышцы в частности, а также в устранении самой причины патологии. В большинстве случаев таких операций достаточно для получения результата – полного избавления от заболевания. В особо сложных случаях потребуется либо несколько операций, либо самый кардинальный метод – пересадка органа.

Паллиативный вид лечения врожденных пороков сердца заключается в том, чтобы улучшить, хотя бы временно, общее состояние. К числу таких операций можно отнести следующие:

  • улучшение кровообращения. Такой результат может достигаться как рентгенохирургическими действиями, так и открытыми операциями;
  • подготовка к радикальной операции. В некоторых случаях необходимо добиться, например, освобождения русла сосудов, сама же операция по устранению врожденного порока сердца проводится несколько позднее;
  • восстановление нормального состояния пациента. Причин ухудшения состояния может быть множество, и не все они устраняются с помощью медикаментозных средств. Именно поэтому паллиативная операция сможет в некоторых случаях устранить определенные усложняющие процессы работы органа.

Лечение разных врожденных пороков сердца

Сегодня выделяют три таких вида. Первый – сосудистые заболевания без аномалии соединений, второй – так называемые «белые», и третий – «синие».

К первому типу врожденных пороков сердца относятся незначительные патологии, которые могут быть устранены как хирургическим вмешательством, так и медикаментозным (терапевтическим). Операции по устранению таких врожденных пороков рассматриваемого органа являются наиболее простыми, поскольку не требуют серьезного вмешательства в деятельность этого органа.

К «белым» относятся сужения устья аорты, патологии в структуре межпредсердной перегородки и т.д.

К «синим» относятся выпадение легочных вен, патологическое расположение аорты, а также легочного ствола, соединение аорты и артерии.

При обследовании пациентов в Клиническом центре Бонна врачами соблюдается один из главнейших принципов лечения – хирургическое вмешательство рекомендуется только в тех случаях, когда нет никакого иного способа устранить имеющуюся патологию. Также операции используются в клинике в качестве средства устранения врожденного порока сердца тогда, когда тот или иной дефект угрожает жизни пациента. Высокоспециализированные врачи Центра GKH, опираясь на свой богатый многолетний опыт работы, очень осторожно подходят к выбору вида операции и к ее подготовке. Они прилагают все усилия, чтобы пациент после проведения лечения врожденного порока сердца мог ощутить жизнь во всех ее проявлениях.

TEXT.RU - 100.00%


Врожденный порок сердца

Gemeinschaftskrankenhaus
Bonn gGmbH

Bonner Talweg 4-6
53113 Bonn

Телефон:
+49 (221) 630 615 99
E-Mail:
Врожденный порок сердца Заведующий отделением,
приват-доцент
Др. мед. Лучано Пиццули
Врожденный порок сердца Заведующий отделением
Др. мед. Ульрих Геркенс